دانستنی هایی در مورد کمر دررد
اغلب ما هنگام انجام فعاليت هايي نظير جابجا كردن جعبه هاي
بزرگ و بلند كردن كودكان،جارو كردن نشستن طولاني و ...
بايد به اين نكته توجه داشته باشيم كه اغلب كمردردها با رفتارهاي
روزانه ما تشديد مي شوند. اكثر ما هنگام ايستادن،
نامناسبي در بدن خود ايجاد مي كنيم.
اغلب هنگام بلند كردن اشياء به جاي خم كردن زانو، كمر خود را
خم مي كنيم و بدين ترتيب فشارهاي
بيش از حدي را به ستون فقراتمان وارد مي سازيم .
انجام كارهايي كه براي سلامتي ما مضر است ميتواند
سالها بعد علائم كمردرد را ايجاد كند . همچنين
وارد آمدن فشار زياد به عضلات كمر و
به اصطلاح رگ به رگ شدن رباط هاي كمري كه نگه دارنده
مهره ها هستند نيز مي تواند باعث كمردرد شود.
با اين فشار دچار گرفتگي و انقباض مي شوند تا بتوانند
كمر را از صدمه بيشتر محافظت كنند و اين حالت ، خود
در واقع اين سيكل درد، سفتي و انقباض عضلاني درمان نمي شود مگر
اين كه شما فعاليت خود را كم كنيد ، به كمر خود استراحت دهيد و
سپس به تدريج ازعضلات خود استفاده نماييد.
در گذشته ، پزشكان استراحت طولاني مدت در بستر
اما اكنون به اين نتيجه رسيده اند كه استراحت بيش از حد باعث
طولاني شدن درمان كمردرد است. اين مسئله در مورد
رگ به رگ شدن عضلات هم صدق مي كند.
در حال حاضر كمردردهاي شديد، حداكثر با دو تا سه روز استراحت
و پس از آن با شروع فعاليت هاي سبك و كشش آرام عضلات
درمان مي شوند، اين طريقه درمان باعث افزايش قدرت
خم شدن بدن و توان حركت خواهد شد.
از جمله ساير علل كمردرد مي توان آرتروز و فتق ديسك كمر
(غضروف بين مهره ها) را نام برد.فتق ديسك در بين عوامل كمردرد
شيوع كمتري دارد ولي از جمله معروفترين علل آن است.
در این تصویر شماتیک میتوان نحوه ی فشار بر نخاع
ديسك بين مهره ها ، فضاي نرمي را بين مهره ها ايجاد
مي كند، گاه اين ديسك با بیرون زدن خود به اعصاب ناحيه فشار
وارد مي آورد.در اغلب موارد اعصابي كه از ران و بازو
مي گذرند تحت فشار قرار گرفته و گاه
بي حسي، ضعف و مشكلاتي در كنترل ادرار ايجاد مي كنند.
گرچه فتق ديسك مانند ساير علل كمردرد، خود به خود بر طرف نمي شود
ولي اغلب نيازي به عمل جراحي نيست.در حقيقت سي درصد مردم
مبتلا به فتق ديسك هستند ولي در صورت مراعات هرگز
برايشان مشكل جدي ايجاد نمي شود.
براي برطرف كردن كمردرد، به پشت بخوابيد، يك بالش زير
(در حالي كه زانوهايتان را جمع كرده ايد). اين طريقه خوابيدن
فشار را از كمر شما بر مي دارد.
درمان اصلي همه كمردردها كم كردن فعاليت است.
همان طور كه قبلاً گفته شد فقط براي چند روز پيشنهاد مي شود و
پس از آن با نرمش هاي مخصوص پايين كمر و
برخي اعتقاد دارند كه در روزها ي اول شروع درد بهتر است
براي كاهش التهاب از يخ و در روزهاي بعد
از گرماي موضعي در محل درد استفاده كرد تا انقباض مقاوم
اما تجربه نشان مي دهد كه سرما درماني در اغلب بيماران
همچنين داروهاي ضد التهاب مثل ايبوبروفن، كتو بروفن
درد و التهاب مؤثر هستند. اگر يك دارو اثر نكرد، نوع ديگري
از دارو را مصرف كنيد؛ زيرا افراد مختلف نسبت به داروها
به خاطر داشته باشيد كه داروهاي ضد التهاب را حتماً
همراه غذا ميل كنيد تا باعث ايجاد مشكلات گوارشي و زخم
داروهاي جديد و گران قيمت مثل « سلبركس» بهتر از
ولي تحريكات معده در آنها كمتر است و به طور كلي براي
درمان دردهاي طولاني مدت و در افرادي با سابقه زخم معده
استامينوفن نمي تواند كمك به رفع التهاب كند. ولي
هم چنين بر روي معده نيز اثري ندارد. استامينوفن بي خطرترين
دارو در درمان هاي طولاني مدت است ولي نبايد بيش
در روز مصرف شود؛ زيرا مصرف زياد دارو ، كبد را تحت تأثير
داروهاي شل كننده عضلاني ميتوانند با كاهش اسپاسم
عضلاني در كاهش درد موثر واقع شوند.
آيا نيازي به گرفتن عكس راديولوژي هست؟
اكثر مردم سؤال مي كنند كه آيا نيازمند انجام راديوگرافي
هستند يا نه!در جواب بايد گفت كه بسياري از كمردردها
اما در مواردي كه پزشك به صدمات استخواني مثل صدمه
به مهره ها در اثر ضربه، پوكي استخوان يا سرطان مشكوك
باشد مي تواند از اين روش هاي تشخيصي استفاده نمايد.
همچنين زماني كه پزشك تصميم به جراحي بيمار دارد و يا
در تشخيص علت دردهاي بهبود ناپذير نيز ، انجام «ام.آر.آي»
درمان در زماني كه كمردرد بهبود نمي يابد :
جابجا كردن ستون فقرات و طب سوزني روش هائي هستند
كه بسياري از افراد ( و متاسفانه خيلي از سود جويان )
از آنها بعنوان روش هائي براي درمان كمردردها از آنها استفاده
مي كنند اما اين كارها در بسياري
از موارد فقط نقش روان درماني را ايفا مي كنند.
گرچه در مواردي كه علت دردهاي بيمار فقط اسپاسم
مانيپولاسيون بهره برد . ماساژ درماني در مبتلايان به كمردردهاي
ساده و معمولي كه اغلب بدليل گرفتگي عضلاني ناشي
از نشستن طولاني و يا بد نشستن و ... كه باعث انقباض
عضلات موضعي كمر مي شوند مي تواند
درجاتي از بهبودي را پديد آورد .بسياري از پزشكان با مانيپولاسيون
(برگرداندن مهره ها و جابجا كردن آن ) بدلايل متعدد موافق نيستند.
اگر كمردردي داريد كه بعد از هفته ها درمان نشده است به پزشك
خود مراجعه كنيد. اگر ضعف يا سستي در بازو يا ران خود احساس
در مواقع زیر حتما به پزشک مراجعه کنید:
* اگر درد کمر دارید و به راحتی ادرار نمی کنید.
* اگر در پاهایتان احساس ضعف و یا بی حسی می کنید.
* اگر درد کمر شما هر روز شدیدتر می شود.
* اگر درد کمر شما ناشی از تصادف و یا مصدومیت کاری باشد.
* اگر در رابطه با درد کمر وزن کم می کنید.
* اگر درد شما پس از دو هفته کمتر نشود.
معرفی یک بیمار مبتلا به تنگی کانال نخاعی کمر :
ام ،ار ، آی بیمار بخوبی تنگی کانال نخاعی
